İnsan omurgası, kas-iskelet sisteminin en önemli bileşenlerinden biridir ve normal işleyişindeki bir ihlal her zaman tüm organizma için olumsuz sonuçlara neden olur. Torasik osteokondroz, torasik bölgedeki spinal disklerin dejeneratif-inflamatuar hastalıklarını ifade eder. Hastalık en sık 55 yaşın üzerindeki insanları etkiler, ancak herhangi bir yetişkinde de ortaya çıkabilir. Erkeklerde, hastalık kadınlara göre yarı yarıya kayıtlıdır.
Genel olarak, bölüm en büyük olmasına rağmen, omurganın ortasındaki 12 omurdan oluşur, patolojilere daha az eğilimlidir. Bunun nedeni, daha az hareketlilik ve kaslı korsenin iyi korunmasıdır. Yapının bu özelliği olumlu bir faktördür, ancak torasik bölgenin osteokondrozu tanısında, özellikle bir sıcaklık olduğunda, tanımlanması zordur ve diğer hastalıklarla uzun süre karıştırılabilir.
Osteokondrozun dorsopati sınıfına (M40-54) ait olduğu Uluslararası Hastalık Sınıflandırması 10. revizyonu (ICD-10) için kriterler vardır. Omurganın osteokondrozu için ayrı bir ICD-10 sınıfı vardır - ICD-10'a göre M42 ve deforme edici dorsopatilere eşittir. Tanı, gençler için M42. 0 ICD-10 koduna ve yetişkin osteokondrozu için M42. 1 ICD-10'a göre yapılır. M42. 9 ICD-10 kodu, belirtilmemiş bir patoloji ile ortaya çıkabilir.
Nedenler
Torasik osteokondroz, omurganın diğer bölümlerinin lezyonlarından daha az yaygındır. Birçok insan başka patolojileri olduğunu düşünerek uzun süre tıbbi yardım aramaz. İstatistiklere göre, bu, hastalığın en sık gelişmiş bir biçimde tespit edilmesine yol açar.
Hastalık, bozulmuş beslenme ve intervertebral disklere kan akışı nedeniyle oluşur. Osteokondroz oluşumu, omurların normal yapısının bozulmasına neden olabilir. Omurganın elastikiyet ve amortisman özellikleri kaybolur ve tüm bunlar disklerin, bağların ve diğer yapısal bileşenlerin tahrip olmasına yol açar. Bu tür bozuklukların bir sonucu olarak, sinir kökleri sıkışır ve hoş olmayan semptomlar ortaya çıkar.
Patolojinin kesin nedenlerini bulmak neredeyse imkansızdır. İnsanlar arasında bir risk grubu ve hastalığa yol açan predispozan faktörler vardır. İnsanların kendilerine gelince, bu yaş 55 yaşın üzerinde, kadın cinsiyet ve omurga patolojilerinin varlığı hastalanma riskini artırıyor. Zamanla skolyoz, kifoz gibi sapmalar omurganın duruşunu ve normal düzenini bozar. Sonuç olarak, omurgadaki metabolik süreçler bozulur ve kondroz oluşur.
Patolojiye yol açan kişiye doğrudan bağlı faktörler vardır. Başlıcalarını vurgulayalım:
- aşırı vücut ağırlığı;
- kötü alışkanlıkların kötüye kullanılması: alkol, sigara, yağlı yiyecekler;
- sedanter yaşam tarzı.
Oturma pozisyonunda çok zaman geçiren insanlar hastalığa yatkındır. Bu, ofis çalışanları, terziler, operatörler, sürücüler için geçerlidir. Sırt veya omurilik yaralanması geçirmiş bir kişi gelecekte de dikkatli olmalıdır. Kas-iskelet sistemi hastalıklarına yatkın olan kalıtsal veya edinsel hastalıkları olan bir grup insan vardır. Ana koşullar diyabetes mellitus, kas zayıflığı, bezlerin normal işleyişinin bozulmasıdır.
Tipler ve klinik tablo
Torasik omurganın osteokondroz belirtileri, patolojinin derecesine ve sürecin ihmaline bağlıdır. Toplamda, hastalığın dört derecesi ayırt edilir.
Birinci derecede, intervertebral disklerin esnekliğinin ihlali ve yüksekliklerinde bir azalma var. Ağrı belirtileri çok keskin değildir ve istirahatte hızla geçer. Temel olarak ağrı, sırtın ortasında ve göğüste hissedilir. Çoğu zaman, hastalık pasif bir duruma geçer ve klinik belirtiler sadece alevlenme sırasında ortaya çıkar, hızla durur ve tedavi edilebilir. Zehirlenme belirtileri nadiren görülür, bazen sıcaklık yükselebilir ve halsizlik oluşabilir. Akut dönem geçtiğinde sıcaklık hızla normalleşir.
İkinci derece daha tehlikelidir ve ciddi nörolojik semptomlara neden olabilir. Bu derece ile omurganın disklerinin yüksekliği sürekli azalır, elastikiyet bozulur. Omurlar arası diskin lifli halkası zarar görebilir ve bir çatlak oluşabilir. Bu aşama, intervertebral fıtık ortaya çıkma tehdidi ile doludur.
Göğüs ve sırttaki ağrı güçlenir ve sonunda komşu bölgeye yayılır. Derin nefes alma veya ani hareket sırasında, akut bir ağrı atağı meydana gelir. Sinir uçları hasar gördüğünde semptomlar kaburgalar boyunca yayılır. Alevlenme döneminde, artan bir sıcaklık, genel halsizlik vardır. Bu hastalık derecesi ile lezyon bölgesinde uyuşukluk hissi ve sürünen "kaz dikenleri" birleşir. Sinir lifleri hasar görürse, üst veya alt ekstremitelerdeki normal innervasyon bozulur.
Üçüncü derece torasik bölgenin osteokondrozu, intervertebral fıtık oluşumunun başlangıcı ile karakterizedir. Belirli koşullar altında ortaya çıkan şiddetli ağrı vardır. Genellikle ağrı, geceleri, uzun süre soğukta olduğunuzda, tek bir pozisyonda yoğunlaşabilir. Göğüste ağrı, sırt, kaburgalar boyunca. Omuriliğe maruz kaldığında, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:
- bacakların ve kolların innervasyonunun ihlali;
- geceleri artan ağrı;
- yemek borusunda ağrı, sağ hipokondrium, mide;
- artan vücut ısısı;
- gastrointestinal sistemde normal işleyiş ile ilgili sorunlar.
Son, dördüncü derecede, omurganın kemik dokusu yok edilir. Omurların hareketliliğinin ihlali var, amortisman özellikleri azalır. Bu derecede torasik osteokondroz, omuriliğe zarar vermesi ve insan performansının bozulması nedeniyle tehlikelidir. Bir alevlenme ile vücut ısısı yükselir, göğüste, sırtın ortasında şiddetli ağrı vardır.
Genel klinik tablo arasında iki ana semptom ayırt edilir - bunlar dorsago ve dorsaljidir. Dorsago, göğüste keskin ağrı ile karakterizedir. Bir kişinin bir pozisyonda uzun süre kaldıktan sonra göğsünde ateş etme hissi vardır. Bir atak sırasında, nefes almak zorlaşır ve gövdenin yanlara doğru hareketleriyle ağrı yoğunlaşır. Bu durum sıcaklığı yükseltir.
Dorsalji ile hasarlı omur bölgesinde hafif bir ağrı vardır. Ağrı belirtileri artar ve üç haftaya kadar sürer. Derin bir nefes veya ekshalasyondan sonra ve hareketlerle ağrı şiddetlenir. Semptomlar geceleri kötüleşir ve yürümekle rahatlar. Uluslararası Hastalık Sınıflandırması 10. revizyonu (ICD-10), göğüs ağrısı olan dorsaljiye ayrı bir M54. 6 kodu atar.
Teşhis ve tedavi
Doğru yaklaşımla torasik osteokondrozu tespit etmek zor değildir. Ana şey, kardiyovasküler patolojilerle ayırıcı tanı yapmak ve diğer hastalıkları dışlamaktır. Spesifik ağrı, ateş ve nörolojik bozuklukların varlığı doktorun şüphelerini artırır.
Ana tanı yöntemi radyografidir. Sadece hasarlı bölümün değil, aynı zamanda komplikasyonları dışlamak için bitişik bölümlerin de fotoğrafını çekmek gerekir. Omurgayı tam olarak incelemek mümkün değilse ve doku ve damar hasarından şüpheleniliyorsa, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme reçete edilir.
Torasik osteokondroz çoğu durumda konservatif yöntemlerle tedavi edilir.
Tedavide ana şey karmaşıklık ve bireysel yaklaşımdır.
Patolojinin derecesine bağlı olarak, evde tedavi rejimi veya bir hastane mümkündür. Her durumda, belirli ilkelerin uygulanması gerekir - bu, hafif bir yük rejimidir, ağırlık kaldırmayı ve spor yapmayı sınırlandırır, aşırı çalışmayı önler ve doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalır.
Hastalığın akut döneminde torasik osteokondroz, ağrı, sıcaklık olduğunda yatak istirahati gerektirir. Ağrı sendromu ve sıcaklık mevcut olduğunda NSAID'ler, analjezikler reçete edilir. Belki merhem, fizyoterapi ve masajın bir kombinasyonu. Bu kombinasyon, hastalığın hızlı bir şekilde üstesinden gelmenizi ve ayağa kalkmanızı sağlayacaktır.
Osteokondroz tedavisinin temeli yerel bir etkidir. Manuel terapi, omurları yerine koymanıza izin verir, masaj, fizyoterapi (elektroforez, ultrason, manyetoterapi) ve refleksoterapi beslenmeyi geri yükleyebilir. Hem erkeklerin hem de kadınların terapötik egzersizlere katılması ve tedavi rejimine uyması önemlidir.
Komplikasyonlarla, çekiş ve hatta ameliyat reçete edilebilir. Aksi takdirde, semptomatik tedavi kullanılır.